Что могут показать современные анализы крови: от рака до болезни Альцгеймера
Неврология, Лабораторная диагностика
Кровь переносит кислород, участвует в выведении продуктов обмена и соприкасается со всеми органами. Поэтому анализы крови помогают находить признаки многих заболеваний. Учёные также изучают тесты, которые в будущем могут выявлять рак и нейродегенеративные болезни, но такие методы пока не стали полноценной заменой проверенным обследованиям.
Почему кровь может рассказать о состоянии организма
С каждым сокращением сердца кровь проходит через всё тело. Из тканей в неё поступают различные биохимические соединения, а при некоторых заболеваниях — вещества, связанные с повреждением клеток или нарушением работы органов. Именно поэтому кровь служит своеобразным «окном» в процессы, происходящие под кожей.
Обычные лабораторные исследования уже помогают диагностировать инфекции, диабет и дефицит витаминов, а также оценивать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты анализов могут использоваться врачом вместе с симптомами, осмотром и другими обследованиями для уточнения диагноза и выбора тактики помощи.
Жидкостная биопсия и поиск признаков рака
Раковые клетки, как и здоровые клетки организма, контактируют с кровотоком. В кровь могут попадать фрагменты ДНК опухоли, изменённые гены или даже отдельные опухолевые клетки. Анализы, направленные на поиск таких следов, называют жидкостной биопсией.
Для некоторых видов рака жидкостные биопсии уже применяются, в частности для наблюдения за тем, не вернулась ли опухоль после лечения. Исследователи также изучают, можно ли с их помощью определить, каким опухолям требуется более интенсивное лечение, чтобы снизить риск повторного развития заболевания.
Теоретически один анализ крови мог бы одновременно искать признаки нескольких видов рака ещё до появления симптомов. Раннее выявление нередко облегчает лечение и может повысить шансы на благоприятный исход. Однако исследования такого применения находятся на ранней стадии, а убедительных данных о пользе подобных тестов для массового скрининга пока недостаточно.
Почему рекламируемые тесты на рак требуют осторожности
Некоторые тесты для выявления рака по крови уже рекламируются напрямую потребителям. Но научных данных пока недостаточно, чтобы полностью оценить их пользу и возможный вред. Неясно, насколько результаты влияют на исход заболевания и как часто приводят к дополнительным обследованиям без необходимости.
Ошибочный или неоднозначный результат может вызвать сильную тревогу, тогда как отрицательный результат способен создать ложное чувство безопасности. Поэтому такие исследования не следует воспринимать как доказанную замену существующим методам скрининга. Среди уже применяемых способов раннего выявления рака — маммография при обследовании молочных желёз и колоноскопия для поиска колоректального рака. Они не так просты, как забор крови, но имеют изученную область применения.
Многие виды опухолей по-прежнему не имеют доступных скрининговых тестов. Более половины смертей от рака связаны с заболеваниями, для которых такие методы пока не разработаны, включая рак яичников и поджелудочной железы.
Анализы крови и болезнь Альцгеймера
В головном мозге находится густая сеть кровеносных сосудов. При повреждении нервных клеток связанные с этим процессы могут отражаться в составе крови. Особенно активно изучаются белки, которые накапливаются в мозге при болезни Альцгеймера.
До недавнего времени для оценки таких изменений обычно требовались исследование мозга или забор спинномозговой жидкости. Эти процедуры могут быть дорогостоящими и недоступными в некоторых сообществах. Поскольку патологические белки обнаруживаются и в крови, учёные проверяют, способны ли анализы крови выявлять ранние признаки болезни.
Результаты недавних исследований показывают, что некоторые тесты могут обнаруживать изменения, связанные с болезнью Альцгеймера, ещё до выраженных нарушений памяти. Исследователи надеются, что раннее выявление в будущем поможет своевременно изучать способы замедления потери нервных клеток. При этом пока недостаточно оснований считать такие тесты готовым обследованием для людей без симптомов вне научных исследований.
Что важно знать о тестах на деменцию
На рынке представлены анализы, которые заявляют о способности выявлять болезнь Альцгеймера. Однако некоторые из них ещё не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), а их точность может отличаться от показателей тестов, применяемых в научных работах.
Учёные также разрабатывают анализы для выявления других причин деменции и заболеваний мозга, включая болезнь Паркинсона. Потенциально такие методы способны изменить подходы к диагностике, но их клиническая ценность, ограничения и влияние на лечение ещё изучаются. На сегодня обычные анализы крови уже помогают выявлять другие опасные состояния, однако диагностическое решение не может основываться только на одном показателе.
Источник: NIH News in Health — Beyond Basic Blood Tests. Перевод и адаптация для Сити Клиник.