Почему не снижается вес: как искать причины и выбирать цели лечения

Нормальные показатели сахара и давления не исключают рисков, связанных с ожирением. При оценке состояния врач учитывает индекс массы тела, окружность талии, уровень холестерина и других липидов, сопутствующие заболевания и динамику веса. Раннее обращение помогает вовремя определить подходящую тактику.

Для начала не обязательно стремиться к так называемому идеальному весу. Реалистичной первой целью может быть снижение массы тела на 5–10% с последующей оценкой самочувствия, давления и результатов анализов. Дальнейшие цели определяют индивидуально.

Гормональные заболевания рассматривают при наличии характерных признаков: выраженной слабости, необычного распределения жировой ткани, изменений кожи, повышенного давления или нарушений менструального цикла. Значительную прибавку веса не следует автоматически объяснять «медленным обменом веществ» или заболеванием щитовидной железы — необходим очный осмотр.

Сильное желание есть может быть связано не только с голодом, но и с недосыпом, стрессом, усталостью или привычкой заедать переживания. Для сбалансированного рациона не обязательны дорогие продукты: можно использовать овощи, крупы, бобовые, яйца, рыбу или мясо с учётом индивидуальных возможностей. Некоторым помогает метод тарелки и регулярный режим питания.

Лекарственное лечение ожирения обсуждают с эндокринологом при наличии показаний, учитывая индекс массы тела, сопутствующие заболевания, противопоказания и принимаемые препараты. Снижение аппетита на фоне терапии не должно приводить к почти полному отказу от еды: важно получать достаточно жидкости и питательных веществ. При выраженной тошноте или невозможности нормально питаться нужно обратиться к врачу.

Ходьба — подходящий способ начать повышать активность, а обязательного порога в 10 тысяч шагов нет. Нагрузку увеличивают постепенно и по возможности дополняют силовыми упражнениями. Чтобы вес не возвращался, ещё во время снижения массы тела важно продумать дальнейший режим питания, движения и медицинского наблюдения. При наборе веса или других тревожных симптомах обратитесь к врачу.

Источник: Прямая линия «АиФ». Почему не уходят лишние килограммы?