Богдан Марианна Наумовна

Работает в Сити Клиник

кандидат медицинских наук,врач высшей квалификационной категории

Психиатр, врач высшей квалификационной категории с 40-летним опытом работы. Член правления ассоциации «Общественные инициативы в психиатрии», главный редактор ежеквартального бюллетеня GAMIAN Europe. Заведующая психиатрическим отделением «Неврологической Клиники на Полянке».

Работала как в стационаре (с острыми и хроническими психически больными), так и в амбулатории (будучи научным сотрудником Научного центра психического здоровья РАМН на протяжении 20 лет, работала в психиатрическом кабинете городской поликлиники, а также в психоневрологическом диспансере). Защитила кандидатскую диссертацию о психических расстройствах, встречающихся у пациентов обыкновенной городской поликлиники. Обнаружилось, что их очень много: они встречаются больше чем у одной трети лиц, постоянно посещающих поликлинику. Эти расстройства носят клинически невыраженный стертый характер и поэтому длительно остаются нераспознанными. Типичным для этих состояний является преобладание всевозможных телесных ощущений, которые вместе с обильными вегетативными расстройствами (колебания давления, сердцебиение, приливы жара, ознобы, нарушения пищеварения и т.д.) затушевывают, маскируют невыраженные психические симптомы и имитируют картину самых разных заболеваний. Такого рода больные мигрируют от одного врача к другому, из одного медицинского учреждения в другое, подвергаясь бесплодным терапевтическим вмешательствам, прежде чем, наконец, попадают в поле зрения психиатров.

Важно понимать, что психиатр лечит не только шизофрению или другие тяжелые психические расстройства. Ниже приводится перечень состояний, при которых стоит задуматься о визите к такому специалисту:

* Пониженное настроение, утомляемость, раздражительность, слезливость. Ограничение круга интересов и желаний, невозможность получить удовольствие от чего бы то ни было. Ощущение интеллектуальной «тупости». Плохой сон: трудности при засыпании, поверхностный сон с кошмарными сновидениями и частыми пробуждениями. Отсутствие аппетита, похудание, физическое недомогание, всевозможные боли, которые не находят объяснения при обследовании.
* Навязчивые мысли или действия, при которых существует понимание их нелепости одновременно с мучительной невозможностью с ними бороться. Навязчивые страхи.
* Безотчетная тревога, которая присутствует большую часть времени, сопровождается ощущением внутренней дрожи, нехорошими предчувствиями, плохим сном, невозможностью собраться с мыслями.
* Приступы тревоги, сопровождающиеся сердцебиением, чувством нехватки воздуха, дрожью в теле, потливостью, страхом смерти (либо страхом потери сознания, потери контроля над собой, помешательства). Избегание ситуаций, в которых подобные приступы возникают.
* Беспричинные колебания настроения, когда периоды подавленности, апатии, нарушенной работоспособности сменяются периоды чересчур приподнятого настроения с невозможностью сосредоточиться на чем-то одном, отсутствием потребности во сне.
* Несвойственные ранее трудности в общении с окружающими, чувство собственной неполноценности, уязвимости; боязнь выглядеть глупее других, произвести впечатление ненормального.
* Подозрительность, ощущение недоброжелательности со стороны окружающих, дискомфорт от посторонних взглядов, ощущение, что замышляется что-то плохое. 
* Трудности при сосредоточении, невозможность пересказать прочитанное, потребность по много раз перечитывать одну и ту же страницу, «обрывы» мыслей, либо обилие мыслей, которые «перебивают» друг друга. 
* Психические расстройства у пожилых. Забывчивость, невозможность удержать в памяти новую информацию, выпадение из памяти хорошо знакомых слов, имен. Постепенная утрата привычных навыков, нарушение ориентировки.

Помимо лечения, в сферу ее интересов входит социальная реабилитация лиц, страдающих психическими расстройствами. В 1994 г. прошла стажировку в США. C 2000 по 2006г. являлась членом Совета директоров европейской общественной организации GAMIAN-Europe, занимающейся улучшением качества жизни психически больных. С 2007 г. является главным редактором ежеквартального бюллетеня GAMIAN-Europe. В рамках ассоциации «Общественные инициативы в психиатрии» занимается публикацией популярной литературы на сайте ассоциации (www.pandepress.ru) и в печати (бюллетень «Катерина» — его можно почитать на том же сайте), брошюры для тех, кто столкнулся с болезнью. Участвует в образовательных программах для больных и их родственников. Является сторонником партнерских отношений между врачом и пациентом, старается, чтобы процесс лечения происходил в сотрудничестве обоих.